本網訊(通訊員 楊星)近日,紫陽縣人民醫院心血管內科團隊在常州市第一人民醫院“組團式”幫扶專家張勝主任指導下,順利將心臟血管內超聲(IVUS)技術運用于臨床,成功為多名患者開通冠狀動脈慢性完全閉塞病變,極大提升了醫院心血管疾病精準診治水平。
患者陳某,男,69歲,因“勞力性胸痛8年,再發6天”來到紫陽縣人民醫院接受治療,經醫師診斷其患有冠心病、不穩定型心絞痛。醫務人員立即為陳某實施冠脈造影術,術中見前降支近段慢性完全閉塞,無殘端,右冠近段狹窄90%。醫務人員首先為其處理了右冠近段病變,順利置入支架一枚。因陳某前降支近段CTO病變,考慮到醫院目前手術設備耗材不足情況,張勝主任建議陳某去上級醫院處理前降支近段CTO病變,但陳某因家庭經濟原因,加之對張勝主任及其團隊的信任,選擇了等待醫院相關科室準備手術所需設備耗材。經醫院積極協調采購,順利引進IVUS設備耗材,同時通知陳某再次入院治療。手術過程中,張勝主任帶領團隊在IVUS實時指導下尋找患者前降支閉塞入口,硬導絲精準穿刺,成功進入閉塞段并到達遠段血管真腔,順利開通血管,置入支架一枚。IVUS的實時指導讓醫院原本不能完成的手術變成了可能,既拓展了醫院手術范圍,也提高了手術成功率及安全性。
冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)是指患者的冠狀動脈血管在某個節段完全堵塞,且堵塞時間大于3個月。CTO病變手術過程中開通血管難度大,風險高,各類并發癥常見,嚴重時可能危及生命。血管內超聲(IVUS)的使用可以幫助識別冠狀動脈病變的性質、范圍和嚴重程度,指導導絲通過、球囊擴張和支架置入,評估術后效果,尤其是在指導冠狀動脈慢性完全閉塞病變、左主干病變、鈣化病變等高難度病變方面,具有不可替代的作用。此項技術順利運用于臨床,標志著該院心血管疾病診療水平邁上新的臺階,將為縣域內更多復雜、嚴重心血管疾病患者帶來福音。