為什么居民醫保繳費標準需要提高?
城鄉居民基本醫療保險是采取財政補助和個人繳費相結合的定額籌資模式,近年來,國家不斷加大財政投入,同步提高個人繳費水平,動態調整籌資水平,不斷優化籌資結構。目前居民醫;I資標準達到1070元(個人繳費400元、財政補助670元),財政補助占年度籌資的63%。居民醫;I資水平逐年調增既有穩步提高待遇水平的制度需要,也是應對醫藥技術快速進步,醫藥費用持續增長,居民醫療需求逐步釋放帶來的基金支出壓力的客觀需要。
一是醫療費用在增長。根據國家醫保局公布的數據顯示,近年來醫藥費用年增幅在8%左右,2021年與2011年相比,全國次均住院費用由6632元上漲到11003元,10年間漲幅約66%;全國次均門診費用由180元上漲到329元,漲幅約83%;全國人均就診次數由4.7次提高到6.0次,增幅約28%。
二是醫保待遇水平在提高。隨著經濟社會發展,新醫藥、新技術廣泛應用,目錄等醫保報銷范圍不斷擴大,門診待遇保障水平持續提高。如果居民醫保繳費不增加,還維持在原來的繳費水平,醫;鹁蜁豢沙掷m,新技術、新藥品就無法納入醫保報銷,群眾就醫就無法有效保障。只有在每年增加財政補貼的同時,適當提高居民繳費標準,才能有效支撐醫保制度可持續發展。
今年個人繳費標準提高了20元,是自2016年以來,個人繳費增加幅度首次低于財政補助增加幅度。年度增幅5.3%,與2023年全國人均可支配收入增速6.1%相比,增幅明顯下降。