記者 田丕
在時間的織錦上,75年的針腳細密而堅實,如同一幅漸變的畫卷,我市醫療衛生的發展真實而立體地展現在每一位見證者的眼前。
從最初條件落后、缺醫少藥,到如今的雙源CT、核磁共振等先進醫療設備;從群眾患病找醫生,到享受簽約家庭醫生上門服務;從看病遠、看病難到緊密型醫共體建設……
在這里,每一處醫療機構的成長,都是對生命尊嚴的莊重承諾,每一次醫療服務的提升,都是對人民健康的深情呵護。
從“小病拖、大病扛”到“看病按比例報銷”;從排隊掛號看病到網絡預約就診;從一副聽診器到各種先進醫療檢測設備;從寥寥無幾的床位到功能完備的病房;從擁擠不堪的就診環境到環境優美的現代化綜合醫院……
75年來,我市醫療條件發生了翻天覆地的改變;75年艱辛努力、砥礪前行,我市醫療衛生事業飛速發展,一項項扎實舉措帶來的歷史性變化,帶給人們看病就醫的便捷和身心健康的保障,讓百姓共享發展成果,獲得感、幸福感不斷增強。
從“一張床位”看醫療資源
“這邊的病房寬敞明亮,比原來的病房舒適很多。”陪丈夫到安康市中醫醫院心血管科住院的王女士感慨道。
2023年12月30日,市中醫醫院投入使用了傳承創新大樓,這座大樓設有門診醫技區、康復中心、針灸康復病區、中醫經典病區等。新樓的投用也使江南院區的床位增加到了1300張,極大地改善了就醫條件。
新病房不僅環境、設備得到了更新和改善,還增添了許多科技元素。記者注意到,每個病房門口都安裝了電子顯示屏,清晰地展示了患者和醫護人員的信息。此外,藥品配送實現了現代化,通過垂直藥品通道直接送達到病房,改變了以往由護士或家屬取藥的方式。
從2020年的1176張病床,到目前的1645張,短短不到4年時間,市中醫醫院增加了469張病床。病床數量的變化,成為衡量醫院運行效率、技術水平和管理能力的重要指標之一。
窺一斑而知全豹。
改革開放以來,我市醫療衛生事業取得了長足發展。市委、市政府積極推進醫療機構現代化建設,增加床位數量,提高床位使用率,優化床位配置,以滿足市民需求。
近年來,我市在醫療床位資源配置上進行了科學合理的調整,注重城鄉醫療資源統籌,逐步縮小城市與農村地區醫療服務水平差距。綜合醫院床位數量的增加,提升了重大疾病和急診急救的處理能力;基層醫療機構床位的增加,為居民就近就醫提供了便利,特別是對老年人和慢性病患者。
床位數量和質量的提升,直觀地反映了市民健康的改善。更多的床位意味著更多患者能及時接受治療,降低病情惡化的風險。優質的床位資源也為復雜和重癥患者提供了更好的治療條件,提高了治愈率和生存率。
去年以來,我市衛生工作以“四個一批”動態管理機制為抓手,計劃了70個衛生建設項目,其中市級項目11個,縣區級項目59個,總投資達50.61億元。已推進實施47個項目,累計完成投資26.21億元,2023年完成投資11.63億元,新開工項目22個,建成投用項目26個,新增業務用房24.73萬平方米、醫療設備1393件,新增床位2164張。
目前,我市共有衛生健康機構2783個,包括59所醫院、11個社區服務中心(站)、161個衛生院、2069個村衛生室,共有床位19933張,衛生人員25347人,其中衛生技術人員21483人。
個人衛生支出占衛生總費用的比重為24.84%,人均預期壽命為78.52歲,居民健康素養水平達到23.64%,每千人均床位數為8.07張,每千人口衛生技術人員為8.69人,每萬人口全科醫生數為4.13人,衛生技術人員增長率約為2.01%,全市醫療衛生機構總診療人次為1428.6萬人,總診療人次增長3.64%,出院人次增長16.33%。
這些數據表明,我市老百姓的健康獲得感、安全感、幸福感更加充實、更有保障、更可持續。
從“一名村醫”看基層醫療服務
9月21日,天剛亮,平利縣八仙鎮花園嶺村的村衛生室就已經有村民早早等候。
作為村里的村醫,李軍已經在這里干了32年。
“鄉親們都很信任我,我也有責任和義務做好這份工作。”從1992年畢業回村到現在,李軍一直沒離開過這里,如今村里1500多人的健康都靠他悉心照料。
從最開始十幾平方米的一間土房到現在100多平方米設備齊全的村衛生室,從只有十幾種西藥到現在100多種西藥和中成藥,從只能打預防針到現在針灸、推拿乃至全科醫生,李軍在30多年時間里,見證了鄉村衛生事業的“山鄉巨變”。
鎮、村衛生院,是守護基層群眾健康的“第一道防線”。然而,以前受醫療資源稟賦不足、技術水平有限等因素制約,往往是“小病縣里檢查,大病送大醫院”。
李軍回憶說,“上世紀70年代,農村人剛開始生病一般都不會去看醫生,就在家硬扛著,直到病情很嚴重實在扛不住了,才會找醫生醫治。”那時候的鄉村醫生,一個簡易的出診箱內裝的就是一點簡單的藥品。“現在村衛生室變化很大,一般性疾病在村衛生室都能治療。”30多年的變化也讓李軍對村醫這個職業有了越來越深厚的感情和榮耀。
75年波瀾壯闊,75載春華秋實。
新中國成立75年來,我市建成了覆蓋城鄉的市、縣、鎮、村四級醫療衛生服務體系,打造了一支醫德好、技術好、服務好的醫療衛生人才隊伍。
在推進基層公共衛生服務項目的征程中,安康市交出了一份亮眼的成績單。
2023年,我市基本公共衛生服務項目取得重大進展,居民規范化電子健康檔案覆蓋率達到了67.77%,高血壓患者基層規范管理服務率為74.6%,2型糖尿病患者基層規范管理服務率為73.51%,績效評價在全省排名前列。基層衛生健康發展主要指標的評價,見證了安康市的堅實步伐。
與此同時,我市持之以恒地開展“優質服務基層行”活動,成果豐碩。18家鄉鎮衛生院榮獲國家衛健委的表揚,88家鄉鎮衛生院達到基本標準并在省級備案,達到能力標準的衛生院比例高達62%,為基層醫療服務質量提升樹立了標桿。
在重大疾病救治方面,全市30種大病確診病例救治率達到100%,四類重點慢病患者管理服務規范化,連續七年獲得省市健康幫扶考核優秀評價。2023年,我市被評為全市承擔鞏固銜接重點任務綜合評價優秀單位,展現了衛生健康事業的新風貌。
家庭醫生服務模式創新升級,我市組織1394個家庭醫生團隊,為159.7萬人提供規范化簽約服務,重點人群簽約率達到89.41%。“互聯網+家庭醫生簽約”服務新模式榮獲全國優秀實踐案例,為全國提供了可復制、可推廣的經驗。
在人才保障方面,我市實施衛生健康人才保障工程,為縣級及以下醫療機構定向招聘醫學本科生2051名,免費培養安置農村訂單定向本科醫學生242人。聯合安康職業技術學院開展鄉村醫生定向培養94名,組織10102名鎮村醫務人員參加傳染病防控及救治能力培訓,為基層衛生事業發展提供了有力的人才支撐。
安康市在基層公共衛生服務項目上的扎實推進,不僅提升了市民的健康水平,也為全市衛生健康事業注入了新的活力,書寫了高質量發展的新篇章。
從“一次就醫”看醫療保障
市民李先生在醫院取藥時,驚喜地發現藥費較以往有了顯著降低。他手持收費單據,心中充滿疑惑,于是特地返回診室向醫生詢問其中緣由。
經過醫生的解釋,他才明白這一切都是國家惠民新政的成果。國家通過集中采購藥品,將原本醫療機構零散的采購量集中“打包”,采取集中談判和“以量換價”的方式,實現了藥品的“團購”,使得藥品價格大幅下降。更為重要的是,這些集中采購的藥品已經全部納入醫保支付目錄,極大地減輕了患者的藥品費用負擔。
了解到這些信息后,李先生激動地說:“現在的政策真是越來越好,讓我們這些普通患者感受到了國家對民生的關懷。”這一政策的實施,不僅為像李先生這樣的慢性病患者減輕了經濟上的負擔,也展現了國家在醫療服務保障方面的持續努力和成果。
在75年的發展過程中,醫療服務保障體系經歷了前所未有的改變。從點到面,從農村到城市,我市醫療服務保障體系的完善與發展,為不同收入層次的市民織就了一張堅實的健康保護網。
自2016年以來,我市居民群眾健康素養水平實現了顯著提升,從5.8躍升至23.64,這一變化令人矚目。在這背后,是我市持續深化城鄉愛國衛生運動和健康安康建設的成果。
早在2017年,我市就在全省率先實現了國家衛生城市(縣城)全覆蓋,近來又連續兩年榮膺陜西唯一入圍的健康城市樣板市,2023年11月健康陜西建設現場推進會議在安康成功召開,今年6月“愛衛新征程·健康中國行”活動走進安康向全國推介。17項健康安康行動持續深化,健康機關、社區、村莊、學校、企業、家庭等8類健康細胞建設全面開展,已建設健康(促進)縣9個、慢病綜合防治示范縣9個,居民的人均體育場地面積達到2.37平方米,經常參加體育鍛煉的人數占比達到43%,全民健身、全民健康的氛圍日益濃厚,居民主要健康指標持續提升,健康安康已成為全市人民共享幸福安康的美好底色。
在推動醫療資源均衡配置的大潮中,我市邁出了堅實的步伐。
國家中醫藥傳承創新工程、市傳染病醫院改擴建項目的建成投用,不僅為市民提供了更加優質的醫療服務,也標志著我市在中醫藥傳承與創新領域的重大突破。省級區域醫療中心項目已于今年6月24日投入使用,更是為區域醫療服務能力提升注入了新的動力。
在縣級醫院層面,我市實施了10個改擴建工程,6個縣人民醫院入選國家首批“千縣工程”,2個縣醫院努力創建三級醫院,標志著縣域醫療服務能力的顯著提升。同時,推進17個縣域醫療次中心和622個村衛生室公房化建設,形成了市優、縣強、鎮活、村穩的資源布局,極大地方便了群眾看病就醫。
在醫共體建設方面,我市持續推進,全市10個縣區組建了緊密型醫共體,實現了責任、利益、管理、服務一體化。市級及以上三甲醫院全面覆蓋幫扶縣域醫共體,建立了30個?坡撁,資源下沉,城鄉差距逐步縮小,醫療服務更加均衡。
遠程醫療協作網的健全完善,更是為安康市衛生健康事業添上了濃墨重彩的一筆。聯通235家醫療衛生機構,服務群眾達24萬次,遠程醫療“安康模式”榮獲國家衛健委表彰。26.18萬戶鄉村振興監測對象、2.83萬名大病患者的醫療需求得到保障。健康幫扶工作連年考核優秀,展現了安康市在衛生健康領域的創新與擔當。
這一系列舉措,如同堅實的基石,為安康的群眾提供了更加便捷、高效的醫療服務,實現了醫療服務保障體系從廣覆蓋到高質量的飛躍。我市醫療服務保障體系的發展,不僅是一場硬件設施的升級,更是一次服務理念的革新。
在這個過程中,全市以深刻的認識和堅定的行動,詮釋了如何為全民健康鋪就一條堅實的道路,讓每一位市民都能享受到公平可及、質量上乘的醫療服務。